Die Tarifpartner haben den Anschlusstarifvertrag für das CAR-T-Produkt Carvykti der Firma Janssen unterzeichnet. Er wird nun dem Bundesrat zur Genehmigung eingereicht.

Spitäler und Kliniken können dem Vertrag für das CAR-T-Produkt Carvykti der Firma Janssen gemäss den Formularen auf der Website von H+ beitreten. Damit konnte für ein weiteres CAR-T-Produkt eine vertragliche Lösung und damit ein Zugang für die betroffenen Patient:innen gefunden werden. Die Anschlusstarifverträge für die CAR-T-Produkte Breyanzi und Abecma gültig ab dem 1. März 2022 wurden am 28. August 2024 vom Bundesrat genehmigt.

Separate Vergütung zusätzlich zur Pauschale möglich
Die Verträge für CAR-T-Produkte basieren auf dem Art. 49 Abs. 1 Satz 4 KVG, der besagt, dass für besondere diagnostische und therapeutische Leistungen eine separate Vergütung zusätzlich zur Pauschale vereinbart werden kann. 

Unter dem Dach der SwissDRG AG haben die Tarifpartner an einer Lösung für weitere Produkte gearbeitet. Ab 2025 gibt es deshalb die Möglichkeit, ein Zusatzentgelt für besondere Leistung für Advanced Therapy Medicinal Products (ATMP’s) über 80'000 Franken zu beantragen. 

Für weitere Produkte ist der Weg über die Detaildatenlieferung vorgesehen. H+ hat schon mehrfach darauf hingewiesen, wie wichtig die Detaildatenlieferung ist. Diese neue Lösung unterstreicht nochmals die Bedeutung dieser.