H+ Stellungnahme zur Systemkritik an REKOLE® und ITAR_K®

H+ Die Spitäler der Schweiz wurde über mehrere Verfahren von Spitälern informiert, in denen diese seitens der Krankenversicherer, des Bundesverwaltungsgerichts (BVGer) und der Kantone mit Kritik oder Fragen an der Datenqualität und insbesondere an der Sachgerechtigkeit der Kostenrechnung REKOLE® (und des darauf aufbauenden ITAR_K®) konfrontiert wurden. Die Kritik der verschiedenen Akteure betrifft dabei vor allem drei Ebenen:

  1. Die allgemeinen Vorgaben von REKOLE® und ITAR_K® (Branchenlösung)
  2. Die Ebene der individuellen Umsetzung der Vorgaben in den einzelnen Spitälern.
  3. Das etablierte anerkannte Zertifizierungsverfahren von REKOLE® (Systemebene) als Gütesiegel der korrekten Umsetzung von REKOLE® im Spital.

Um eine Beurteilung der Kritik- und Fragepunkte der Akteure vorzunehmen, wird in einer Stellungnahme die Funktionsweise der Kostenträgerrechnung nach REKOLE® und ITAR_K® dargestellt und dabei die Gelegenheit genutzt, die Zusammenhänge auch mittels konkreter Beispiele darzustellen. Des Weiteren werden die Vorgaben von REKOLE® und ITAR_K® hinsichtlich der Systemkritik der verschiedenen Akteure bewertet. Sodann werden die konkreten Fragestellungen zur Systemebene beantwortet.

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Michaël  Rolle

Michaël Rolle

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