Determinazione delle Tariffe
Il Consiglio federale prevede una revisione dell’Ordinanza sull’assicurazione malattie (OAMal), con la quale intende emanare regolamentazioni per determinare le tariffe per prestazioni ospedaliere stazionarie e per il confronto tra aziende («Benchmarking»), basato sui costi. Già nel 2020 il Consiglio federale aveva proposto una revisione OAMal che è stata ritirata grazie all’impegno di H+ e di altri attori del settore sanitario. La revisione prevista ora dovrà entrare in vigore il 1° gennaio 2027 e permettere che in futuro la rimunerazione di prestazioni stazionarie venga effettuata su un benchmarking nazionale con supplementi e sconti individuali per ospedale.
L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha incaricato i partner tariffali dell’assistenza sanitaria stazionaria (H+, HSK, tas, CSS, SCTM) di elaborare le basi per questa revisione entro l’estate 2026. In questo contesto la ditta Polynomics SA sviluppa un modello basato sui dati, applicabile a livello svizzero, volto a migliorare la comparabilità dei costi dei fornitori di prestazioni stazionarie. Per intanto, il progetto si limita al settore delle cure somatiche acute.
In questo mandato i partner tariffali vedono un’opportunità di partecipare attivamente alla creazione della prevista modifica dell’OAMal. Un comitato direttivo e un gruppo di lavoro con rappresentanti dei fornitori di prestazioni, dei Cantoni (CDS) e degli assicuratori garantisce che il modello costituisce una base affidabile per un benchmarking equo.
- Simon Stahel, Responsabile dell'unità aziendale Tariffe, membro della Direzione, H+
- Guido Speck, CEO dell’Ospedale cantonale di Winterthur, Membro del Comitato direttivo, H+
- Marcel Reinhard, Responsabile dei ricavi, Ospedale universitario di Berna
- Philippe Widmer, Supplente del direttore, Ospedale di Limmattal
- Melanie Zemp, Caposettore tariffe ospedaliere, Supplente del direttore, CTM/SCTM
- Riadh Zeramdini, Responsabile regioni Est & Ovest, Supplente del direttore, HSK
- Gernot Stirnimann, Responsabile delle tariffe e delle basi LA-Mal, CSS
- Lukas Heri, Responsabile Acquisti di prestazioni, tarifsuisse
- Kosta Shatrov, Capo progetto, CDS
- Eva Spring, Responsabile tecnica Tariffe, H+
- Simon Spika, Gestione OP, Ospedale universitario di Zurigo
- Renato Laffranchi, Conformità & protezione dei dati, Hirslanden
- Barbara Nabold, Tariffe e gestione aziendale, Associazione degli ospedali zurighesi
- Thomas Holler, Responsabile dei servizi medici dello stato maggiore, Ospedale cantonale di Aarau
- Gautier Vallat, Direttore generale, Ospedale del Giura
- Annette Messer, Responsabile del servizio Acquisto di prestazioni, tarifsuisse
- Martin Jacobs, Esperto del settore, tarifsuisse
- Beat Brüngger, Economista sanitario, HSK
- Jan Baumgartner, CSS
- Thomas Gähwiler, Economista sanitario, Supplente del capo settore, CTM/SCTM
- Martin Rölli, Tariffe & controllo delle fatture, Direzione della sanità del Cantone di Zurigo
