Chiarimento delle regole di fatturazione delle posizioni 4700.00 Tassa d’incarico e 4707.00 Tassa di presenza da parte dei laboratori

In una lettera, l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) chiarisce il significato della formulazione «Una volta per incarico e per giorno» per la fatturazione a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie delle posizioni 4700.00 e 4707.00 da parte dei laboratori.

Dal 1° gennaio 2012 la fatturazione delle posizioni 4700.00 Tassa d’incarico e 4707.00 Tassa di presenza da parte dei laboratori a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, ai sensi della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal, RS. 832.10), è limitata a una volta per giorno e per paziente, se nella giornata in questione è stato svolto almeno un incarico per l’esecuzione di analisi. È emerso che la formulazione attuale «Una volta per incarico e per giorno» nelle posizioni 4700.00 e 4707.00 non è chiara e può dar adito a interpretazioni divergenti.

Per questo motivo l’UFSP richiama l'attenzione di tutti i partner tariffali coinvolti sul fatto che «Una volta per incarico e al giorno» significa che i laboratori possono fatturare solamente una volta al giorno la posizione 4700.00 Tassa d’incarico o la posizione 4707.00 Tassa di presenza, a condizione che nella giornata in questione hanno ricevuto almeno un incarico per analisi, indipendentemente da quanti fornitori di prestazioni autorizzati ai sensi della LAMal hanno conferito loro uno o più incarichi per analisi, ove in caso di distribuzione dell’incarico su più laboratori, solamente il primo laboratorio che ha ricevuto l’incarico può fatturare la tassa corrispondente. Tale regolamentazione vale per la persona assicurata interessata, compresi i pazienti/le pazienti/ persone interessate, ad es. in caso di esami abbinati in genetica medica.

In occasione del prossimo adattamento ordinario dell’EA le limitazioni delle posizioni 4700.00 Tassa d’incarico e 4707.00 Tassa di presenza saranno formulate in modo più univoco.

Per ulteriori informazioni rinviamo allo scritto disponibile alla voce «documenti» (solo in D e F).

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Christoph  Schöni

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