Ambulantes Gesamt-Tarifsystem – aktuelle Herausforderungen
Am 1. Januar 2026 wurde mit der Ablösung des veralteten TARMED durch die ambulanten Pauschalen und TARDOC eine Ära beendet. Für die Spitäler und Kliniken stand in einem ersten Schritt die korrekte Leistungserfassung im Vordergrund. In den nächsten Wochen werden für die Mitglieder die Fakturierung und allfällige Rückweisungen zentral sein.
Sowohl bei der Leistungserfassung als auch in der Fakturierung und Verarbeitung im neuen Tarifsystem kann es bei den Spitälern und Kliniken zu Fragen kommen. H+ empfiehlt ihnen, den Austausch innerhalb ihrer Gesundheitsinstitution zu suchen und sich auch mit anderen Spitälern und Kliniken auszutauschen. Dieser aktive Austausch, wie er in den vielen Jahren unter TARMED gelebt wurde, soll auch im Rahmen des Gesamt-Tarifsystems weitergeführt werden. Die Geschäftsstelle von H+ steht Ihnen selbstverständlich auch weiterhin zur Verfügung und hat dazu die FAQ aktualisiert. Aufgrund der aktuell hohen Anzahl an Anfragen kann es bei der Beantwortung dieser zu Verzögerungen kommen.
Interpretations- und Auslegungsfragen, zum Beispiel im Rahmen von Rückweisungen von Krankenversicherern, können Sie direkt über die Plattform Applix bei der OAAT deponieren.
Rückweisungscodes
Im Rahmen des Forum Datenaustausch wurden die Rückweisungs-/Antwortcodes überarbeitet. Die Krankenversicherer werden diese in den nächsten Monaten hinterlegen und anwenden.
LKAAT+
Für die Ressourcenbewertung der Kostenrechnung können die Branchennormzeiten aus dem LKAAT+ verwendet werden. Dieser wurde aktualisiert und ist auf der Website aufgeschaltet.
Weiterentwicklung Version 2028
Bis zum 15. April 2026 können Anträge für die Weiterentwicklung der Version 2028 bei H+ eingereicht werden. H+ sichtet diese Anträge, und wird sie an die Organisation Ambulante Arzttarife (OAAT) weitergeben. Für das Einreichen der Anträge ist das Formular auf der Website von H+ zu nutzen. Andere Anträge können nicht berücksichtigt werden.
