Das Kostenmodell für den ambulanten Tarif TARMED stützt sich vielfach auf Normwerte und nicht auf empirisch erhobene Daten. H+ hat basierend auf den Kostenstellen nach REKOLE^® ein neues Kalkulationsmodell entwickelt. Damit das Modell valide Ergebnisse liefert, ist H+ auf die Daten der Spitäler angewiesen.

Der TARMED ist veraltet und bildet weder die medizinische noch die betriebswirtschaftliche Realität ab. Das aktuelle Kalkulationsmodell für die Spitalkosten (INFRA) ist zwar sehr flexibel, basiert aber auf vielen normativen Elementen, deren Korrektheit nur sehr aufwändig mit effektiven Spitaldaten überprüft werden kann. Zudem sind in den letzten Jahren die Anforderungen an die Kalkulationsgrundlagen einer Tarifstruktur massiv gestiegen. Früher wurden Expertenmeinungen akzeptiert, während heute nur noch statistisch valide IST-Daten der Leistungserbringer die Kostenträger und die Behörden zu überzeugen vermögen.

Entwicklung eines neuen Kalkulationsmodells
Im Rahmen des Projekts Revision TARMED arbeitet H+ nicht nur an der Aktualisierung der bestehenden Modelle, sondern prüft auch neue Möglichkeiten und Modelle. Zusammen mit Kostenrechnungsexperten aus verschiedenen Spitälern hat H+ ein Kalkulationsmodell entwickelt, in welchem ein grosses Potenzial steckt. Zwar kann das bestehende Kalkulationsmodell INFRA nicht vollständig ersetzt werden, aber es kann ergänzt werden. In Zukunft sollen einzelne normative Kostensätze durch empirische Kostensätze abgelöst und einzelne normative Elemente mit empirischen Daten plausibilisiert werden können.

H+ ist auf Ihre Daten angewiesen
Damit die Daten die notwendige Überzeugungskraft haben, braucht es genügend Spitäler, die bereit sind, ihre Kosten- und Leistungsdaten in der geforderten Form aufzubereiten und zur Verfügung zu stellen. Die Zurverfügungstellung der Daten hat neben einem möglichst korrekt kalkulierten TARMED einen weiteren Nutzen: Das einzelne Spital kann sich mit anderen vergleichen und Hinweise finden, wo Optimierungspotenzial liegt. Haben wir Ihr Interesse geweckt? Dann melden Sie sich bitte bei <link mail window for sending>Christoph Schöni, Projektleiter Revision TARMED H+, Tel. 031 335 11 33.