Le nombre d’hôpitaux a diminué d’un cinquième en quatorze ans

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En 2019, la Suisse comptait 281 hôpitaux et cliniques au total, soit 83 de moins qu’en 2001. Cela correspond à un recul de 23% en 18 ans. Cette tendance s’insère exactement dans l’évolution à long terme (voir Hôpitaux et lits). Une des explications principales de cette baisse réside dans le progrès médico-technique qui entraîne un raccourcissement des séjours à l’hôpital et rend donc superflue une partie des capacités. Dans de nombreuses régions, des hôpitaux ont été fermés ou regroupés. Les établissements publics ont été davantage touchés par ce processus que les cliniques privées (Berger et. al. 2010: Spitäler. Kocher et Oggier (Edit.): Système de santé suisse 2010-2012, p. 373).

Changement structurel: les soins de base sont prodigués toujours davantage dans les hôpitaux avec prise en charge centralisée

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Entre 2001 et 2019, le nombre d’hôpitaux et de cliniques est passé de 364 à 281, soit une diminution de 23%. S’ils constituaient autrefois le groupe principal, les hôpitaux de soins somatiques aigus de base ont vu leur nombre se réduire de 62%: encore 151 en 2001, ils n’étaient plus que 61 en 2019. Durant la même période, les hôpitaux de prise en charge centralisée ont connu l’évolution inverse, passant de 26 à 44 (+69%). Ces chiffres témoignent du processus de concentration intervenu au cours de ces vingt dernières années (fusions, formations de groupements d’hôpitaux) (lire également Nombre d’hospitalisations par catégorie d‘hôpitaux).

En outre, divers petits établissements ont fermé leurs portes.

Le nombre de cliniques spécialisées est resté très stable (2001: 187 établissements, 2019: 176), mais selon les domaines, il a été soumis à des variations plus ou moins importantes. En 2019, on dénombrait 53 établissements de réadaptation, 50 institutions psychiatriques et 73 autres cliniques spécialisé.

Nette restructuration

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Depuis la fin de la Deuxième guerre mondiale, le paysage hospitalier suisse a constamment évolué. Une phase de croissance et une phase de redimensionnement peuvent être observées:

  1. La phase de croissance s’est étendue de la fin des années 1940 jusqu’au début des années 1980. Durant cette période, le nombre d’hôpitaux a crû de 230 en 1948 à 462 en 1982. Le nombre de lits est passé de 42’000 à environ 76’000.
  2. La phase de redimensionnement a suivi dès les années 1980 et elle se poursuit aujourd’hui. En 2019, la Suisse comptait encore 281 hôpitaux et environ 38’000 lits. Cela représente une réduction par rapport à l’année record de 1982 de 39% pour les hôpitaux et de 50% pour les lits.

Hôpitaux, lits et population

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Depuis la fin de la Deuxième guerre mondiale, le paysage hospitalier suisse a constamment évolué. Une phase de croissance et une phase de redimensionnement peuvent être observées:

  1. La phase de croissance s’est étendue de la fin des années 1940 jusqu’au début des années 1980. Durant cette période, le nombre d’hôpitaux a crû de 3,9 sur 100'000 habitants en 1947 à 7,2 en 1982. Le nombre de lits sur 1'000 habitants est passé de 7,7 à 11,9.
  2. La phase de redimensionnement a suivi dès les années 1980, et elle se poursuit aujourd’hui. En 2019, la Suisse comptait encore 3,25 hôpitaux sur 100'000 et 4,4 lits sur 1'00 habitants. Cela représente une réduction par rapport à l’année record de 1982 de 55% pour les hôpitaux et de 63% pour les lits.