L’assurance obligatoire des soins finance des prestations hospitalières à hauteur de 12,4 milliards de francs
En 2015, les hôpitaux et les cliniques ont dispensé des prestations pour un coût de CHF 23,2 Mrds – 17,2 Mrds pour les traitements stationnaires et 5,9 Mrds pour les traitements ambulatoires. Les prestations des hôpitaux représentaient ainsi 29,8% des coûts totaux de la santé qui s’élevaient à CHF 77,8 Mrds.
L’assurance obligatoire des soins (AOS) a pris en charge des prestations hospitalières à hauteur de 11,2 Mrds, soit 40,7% de l’ensemble des coûts couverts par l’AOS (CHF 27,5 Mrds).
La part des coûts hospitaliers couverts par l’AOS s’est élevée à 43%. Les autres assureurs sociaux (AA, AI) ont financé 6,1% des coûts. 31,4% ont été couverts par l’Etat, essentiellement par les cantons. Les ménages contribuent pour 11,1% au financement direct et les assurances privées pour 8,3%.
En 2019, les coûts de la santé se sont élevés à CHF 82,1 Mrds.
Les assurances sociales prennent toujours en charge la plus grande partie des coûts de la santé au titre de financeur direct. Parmi elles, l’assurance obligatoire des soins (AOS) arrive en tête avec CHF 31,1 Mrds, soit 37,9% des coûts de la santé. A cette part, s’ajoutent les contributions des autres assurances sociales AA, AI et AM qui totalisent CHF 5,3 Mrds (6,5%). L’Etat assume 22,4% des coûts, soit CHF 18,4 Mrds.
Les ménages, qui déboursent CHF 20,1 Mrds, soit 24,5% des coûts de la santé, jouent un rôle important dans le financement. Les assurances privées et les autres financeurs privés couvrent ensemble CHF 7,2 Mrds, soit 8,8% des paiements directs.
Prévisions pour 2022 : l’assurance de base financera les prestations des hôpitaux à hauteur de plus de 13 milliards de francs
Selon les prévisions de l’Institut de recherches conjoncturelles KOF de l’ETH Zürich, les hôpitaux et les cliniques fourniront des prestations d’une valeur totale de CHF 33,9 Mrds en 2022. Les prestations des hôpitaux représenteront 37% des dépenses globales de la santé qui s’élèvent à CHF 91,7 Mrds.
En partant du principe que la part des prestations hospitalières financées par l’assurance obligatoire des soins (AOS) sera de 39,2%, comme en 2018, les coûts des hôpitaux à la charge de l’AOS sera en 2022 de CHF 13,6 Mrds. Au total de CHF 34,7 Mrds de coûts de la santé seront couverts par l’AOS.