En 2019, les coûts de la santé se sont élevés à CHF 82,1 Mrds, soit CHF 44,3 Mrds ou 117% de plus qu’en 1996, l’année de l’introduction de la LAMal. Durant la même période, le produit intérieur brut (PIB) a crû de CHF 306 Mrds ou 73%. Il se montait en 2019 à CHF 727 Mrds. Les phases de divergences (de 2000 à 2004) et de convergence (2004 à 2007) ont alterné pour l’instant. Depuis 2008, les coûts de la santé ont augmenté toujours plus fortement que le produit intérieur brut.
En 2019, les coûts de la santé représentaient 11,3% du PIB, alors qu’en 1996 la proportion était de 9,0%. Les coûts de la santé par habitant se montaient à CHF 9‘576 en 2019. C’est 1,7% de plus qu’en 2016.
Entre 1996 et 2019, la part des dépenses de la santé au produit intérieur brut (PIB) est passée de 9,0% à 11,5%. Par rapport à l’ensemble de l’économie, les coûts de la santé ont augmenté de manière continuelle entre 2010 et 2017; auparavant, celle évolution s’effectuait par vagues.
Les coûts du secteur stationnaire (hôpitaux, cliniques, institutions de soins) et ceux des hôpitaux et cliniques seuls ont évolué en parallèle. La part de ces derniers au PIB a oscillé entre 3,2% et 4,3%.
La demande en prestations de santé dépend jusqu’à un certain point de la conjoncture économique générale, mais elle exerce à son tour un effet sur cette conjoncture.
Les prestations fournies en ambulatoire s’élevaient en 2019 à CHF 32,3 Mrds au total. En regard de l’ensemble des prestations de la santé, leur part est passée de 31,5% à 39,3% depuis 1996. Cette hausse est avant tout à mettre sur le compte des prestations ambulatoires des hôpitaux, dont la proportion a bondi de 3,8% à 10,6%. La part des cabinets médicaux et des centres ambulatoires est restée quasiment constante durant cette période, à environ 15-16% (15,4% en 2019) et celle des autres fournisseurs de prestations en ambulatoire également, à 12-13% (13,3% en 2019).
En 2019, les hôpitaux et les cliniques ont dispensé en ambulatoire des prestations pour un montant de CHF 8,7 Mrds et en stationnaire pour CHF 21,5 Mrds. En d’autres termes, trois cinquièmes de toutes les prestations stationnaires et plus d’un quart des prestations ambulatoires sont fournies par les hôpitaux. La part des prestations stationnaires des hôpitaux par rapport au total des coûts de la santé est à la baisse depuis 1996. Alors que dans le domaine ambulatoire des hôpitaux, une hausse continuelle s’observe.
Outre les hôpitaux et les cliniques, d’autres institutions ont fourni des prestations stationnaires, pour un montant de CHF 13,6 Mrds en 2019: institutions de soins de longue durée, institutions pour personnes handicapées, institutions pour personnes dépendantes et institutions pour personnes ayant des problèmes d’ordre psychosocial. En 2019, l’ensemble des prestations stationnaires s’est élevé à CHF 35,1 Mrds, soit 42,8% de la totalité des dépenses de la santé (CHF 82,1 Mrds).
Lors de l’introduction de la LAMal en 1996, cette proportion était de 47% exactement.
Les coûts administratifs des assureurs maladie (LAMal et LCA) représentent depuis 1996 quelque 3 - 4% des coûts de la santé.
voir également
Ensemble de la branche:
Parts au PIB
Ensemble de la branche: Dépenses en valeur nominale selon le type de prestations