Am 15. November haben die Tarifpartner die nationale Organisation ambulante Arzttarife AG (OAAT) offiziell gegründet. Damit ist ein wichtiger Schritt erfolgt, um die ambulanten Pauschalen und TARDOC zu einem kohärenten Tarifsystem zusammenzufügen. Ziel ist, dieses Tarifsystem spätestens Ende 2023 dem Bundesrat zur Genehmigung einzureichen.

In den vergangenen Monaten haben sich die Tarifpartner – H+, FMH, santésuisse, curafutura und MTK – unter der Leitung des Berner Gesundheitsdirektors Pierre Alain Schnegg auf die Grundlagendokumente wie Statuten und Aktionärsbindungsvertrag geeinigt, um die Gründung der nationalen Organisation ambulante Arzttarife AG (OAAT) zu vollziehen. Die Aktiengesellschaft wurde am 15. November 2022 gegründet und bildet den Abschluss der Arbeiten für die Schaffung der neuen Tariforganisation. Diese basiert auf der Anerkennung der beiden Tarifstrukturen TARDOC und «ambulante Pauschalen» durch alle Tarifpartner. Beide Tarifstrukturen werden für die Vergütung im ambulanten Bereich benötigt.

Mit der Gründung ist ein wichtiger Schritt erreicht, um die ambulanten Pauschalen und TARDOC zu einem kohärenten Tarifsystem zusammenzufügen mit dem Ziel, dieses spätestens Ende 2023 dem Bundesrat zur Genehmigung einzureichen. Weiter erfüllen die Tarifpartner mit der Gründung der nationalen Tariforganisation für den ambulanten Bereich den gesetzlichen Auftrag, welcher in Art. 47a KVG festgelegt ist.

Doppelte Parität als Garant für die Entwicklung des Tarifsystems
Die doppelte Parität bei der Zusammensetzung des Verwaltungsrates garantiert, dass sich die Tarifpartner bei der Entwicklung des Tarifsystems nicht gegenseitig blockieren können und dieses gemeinsam weiterentwickeln. Der Verwaltungsrat ist wie folgt zusammengesetzt:

• H+ Die Spitäler der Schweiz: Guido Speck und Anne-Geneviève Bütikofer
• FMH: Urs Stoffel und Stefan Kaufmann
• Santésuisse: Martin Landolt und Verena Nold
• Curafutura: Pius Zängerle
• MTK: Andreas Christen

Weiteres Vorgehen im Jahr 2023
Damit die ambulanten Pauschalen zusammen mit TARDOC zu einem kohärenten Tarifsystem zusammengefügt werden und weiterentwickelt werden können, stehen folgende entscheidende Schritte an:

• 31. Dezember 2022: Finalisierung ambulante Pauschalen V0.3
• 1. Quartal 2023: Vernehmlassung ambulante Pauschalen V0.3
• 30. Juni 2023: Bereitstellung Tarifstruktur ambulante Pauschalen V1.0
• September bis November 2023:
  • Bereitstellung Tarifsystem aus TARDOC, ambulanten Pauschalen, gemeinsamen Anwendungsmodalitäten und Regelwerk
  • Mitgliederabstimmung H+
• November 2023: Genehmigungsantrag Gesamtsystem z.Hd. Bundesrat
• (2023)/2024: Umsetzung Gesamtsystem bei Leistungserbringern und Versicherern
• Inkraftsetzung Gesamtsystem: 1. Januar 2025

Regelmässige Informationen über die Fortschritte bei den ambulanten Pauschalen sowie dem kohärenten Tarifsystem finden Sie im eFlash und erhalten Sie in den diversen Austausch- und Konsultationsgremien von H+.