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Qualité (département Gestion)
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ClaudiaBigler
Cheffe de projet
info-hopitaux.ch, Responsable enquête sur les salaires, (département Gestion)
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Rapport sur la qualité

 

Rapport sur la qualité Le nouveau modèle électronique pour le rapport sur la qualité 2016 est disponible

Chaque année, les hôpitaux et les cliniques ont la possibilité d’établir un rapport sur la qualité sur la base du modèle de H+ Les Hôpitaux de Suisse et de le télécharger sur le portail info-hôpitaux.ch. Au modèle Word utilisé jusque-là succède une version Web qui s’applique à toutes les typologies (soins somatiques aigus, psychiatrie et réadaptation) et aux différentes formes d’organisation des établissements.

Le rapport sur la qualité s'adresse aux professionnels du domaine de la santé et au public intéressé. Il rend compte, de l’organisation et des activités liées à la qualité au sein de chaque établissement. Le rapport sur la qualité est conçu pour présenter les activités qualité dans le domaine stationnaire d’un hôpital, d’une clinique ou d’un groupement d’hôpitaux. Les activités qualité menées dans le secteur ambulatoire peuvent être répertoriées dans des textes complémentaires. Par exemple lorsque les sites dispensant des prestations ambulatoires font partie de l’ensemble du système de management de la qualité.

Pour la première fois, les valeurs et les textes du modèle de rapport de l’année précédente (2015) peuvent être repris, dans la mesure où la méthodologie ou les champs de saisie n’ont pas été modifiés (voir aussi le manuel; chapitre 8).

Présentation des résultats des mesures nationales
La commission technique Qualité somatique aiguë (FKQA) de H+ a décidé qu’à l’avenir les résultats des mesures nationales seraient présentés dans le rapport sur la qualité sous une forme analogue à celle des publications de l’ANQ. Cela permet de montrer, outre les résultats de votre établissement, les résultats corrigés en vue des comparaisons d’hôpitaux.

Uniformisation de la structure des rapports sur la qualité

Afin d’améliorer la comparabilité de la structure des rapports sur la qualité, le sommaire et la numérotation des chapitres ont été uniformisés à la demande de la CDS. Tous les chapitres sont mentionnés dans le sommaire, que l’hôpital soit ou non concerné. Si le chapitre n’est pas pertinent pour l’établissement, le texte est inscrit en gris dans le sommaire et doit être complété par une brève explication. Le chapitre n’est plus présenté par la suite dans le rapport sur la qualité.

Les comparaisons directes des résultats publiés des mesures ne sont que partielle-ment possibles, en particulier lorsque les résultats ne sont pas corrigés en vue de telles comparaisons, lorsque des méthodes et des instruments différents sont utilisés ou lorsque les offres de prestations des hôpitaux sont différentes.

Des comparaisons ponctuelles sont possibles pour les mesures uniformes au niveau national, dont les résultats sont corrigés à cet effet par clinique et par hôpital, respectivement par site hospitalier. Vous trouverez ces publications sur le site www.anq.ch.

Intégration de l’offre actuelle de prestations médicales d’info-hopitaux.ch
Suite aux réactions relatives à la présentation de l’offre actuelle des établissements, des modifications ont été apportées sur le portail info-hopitaux.ch et dans le rapport sur la qualité. Sur le portail info-hopitaux.ch, il est désormais possible de faire une autodéclaration de l’offre de prestations médicales la plus récente en somatique aiguë et en psychiatrie. Tel est le cas pour les profils de tous les hôpitaux qui ont déjà donné à H+ leur accord pour la publication des derniers chiffres de la Statistique médicale de l’OFS. Dans le domaine protégé de leur profil sur info-hopitaux.ch sous «Offre», les hôpitaux et les cliniques peuvent maintenant déclarer leur offre actuelle de prestations. Les groupes de prestations à choix sont basés sur le catalogue du groupeur GPPH de la Direction de la santé du canton de Zurich. L’offre de prestations par site peut être importée ensuite directement dans le rapport sur la qualité.

Actualisation du manuel de l’utilisateur et principales modifications
Le manuel pour la rédaction du rapport a été actualisé et complété par une foire aux questions (FAQ). En plus des changements déjà signalés, les principales modifica-tions sont les suivantes:

  • La modification du questionnaire de l’Enquête patients nationale dans la somatique aiguë a été prise en compte.
  • Pour le relevé national des réopérations et réhospitalisations potentiellement évitables, une distinction plus claire est désormais établie entre l’année sous rapport et l’année d’analyse des données
  • Pour la mesure nationale de la prévalence des chutes et des escarres, seuls peuvent être désormais présentés les escarres développées à l’hôpital ainsi les cas des catégories 2 à 4
  • En réadaptation, tous les domaines d’activité selon DefReha© peuvent être maintenant sélectionnés - Les chiffres-clés de la réadaptation ne sont plus arrondis automatiquement
  • Un modèle est désormais à disposition pour rendre compte de la participa-tion aux Peer Reviews de l’IQM
  • Un champ de texte est désormais à disposition pour les enquêtes et mesures internes qui permet de décrire le domaine clinique, resp. le service
  • La réunion d’hôpitaux comptant plusieurs sites est indépendante du site Web info-hopitaux.ch
  • L’administrateur peut déléguer des droits spécifiques d’utilisateur pour travailler sur certains chapitres
  • Le classement des projets et certificats peut être effectué très simplement avec la nouvelle fonction «Glisser-déposer»


Délai d’envoi
Pour les membres de H+, le délai pour terminer les rapports sur la qualité de l’exercice 2016 et les exporter sous forme de PDF sur www.info-hopitaux.ch est fixé au 31 mai 2017. Les fournisseurs de prestations des cantons, dans lesquels le modèle de H+ est imposé, doivent remettre en outre leurs rapports sur la qualité d’ici au 31 mai 2017 à leur Direction de la santé.

Les hôpitaux et les cliniques qui sont tenus par leur canton d’utiliser le modèle de H+ pour la rédaction de leur rapport sur la qualité et les cantons qui imposent à leurs hôpitaux et à leurs cliniques l’utilisation du modèle de H+ peuvent demander leur accès à Angelina Hofstetter.

Amélioration des modèles de rapports
H + s’efforce donc de proposer chaque année une version améliorée et adapte le modèle de rapport aux programmes qualité des cantons ou des associations. Les membres actifs de H+ et les cantons qui ont rendu obligatoire le modèle de H+ ont la possibilité de faire des propositions d’amélioration et de développement du rapport sur la qualité lui-même et du mode saisie du modèle électronique en déposant une demande. Les modifications techniques sont très complexes et requièrent d’importants efforts. Les demandes de modifications de grande ampleur pour l’exercice 2017 doivent être faites d’ici à la fin février 2017, celles portant sur des modifications de détail peuvent intervenir jusqu’à la fin du mois de mai 2017.

Passage au nouveau modèle de rapport
Le passage du modèle 2016 au modèle 2017 interviendra dès le 31 octobre 2017. Passé ce délai, le modèle 2016 ne sera plus à disposition. La validation officielle du nouveau modèle électronique de rapport sur la qualité est prévue pour la fin novembre 2017.